[ŞEHİR] ADLİYESİ ARABULUCULUK BÜROSUNA
BAŞVURUCU (İŞÇİ): [AD SOYAD] — T.C. Kimlik No: [11 HANELİ NUMARA]
ADRES: [MAHALLE, CADDE/SOKAK, NO, İLÇE / İL]
TELEFON / E-POSTA: [TELEFON] / [E-POSTA]
KARŞI TARAF (İŞVEREN): [İŞVEREN UNVANI]
İŞVEREN ADRESİ: [İŞVEREN ADRESİ — biliniyorsa MERSİS/vergi no]
KONU: İş sözleşmemin geçerli neden olmaksızın feshi nedeniyle, feshin geçersizliğinin tespiti ve işe iadem talebiyle zorunlu arabuluculuk sürecinin başlatılması istemidir.
AÇIKLAMALAR
-
Karşı taraf işveren nezdinde [İŞE GİRİŞ TARİHİ] tarihinden itibaren [GÖREV/POZİSYON] olarak kesintisiz çalışmaktaydım. Son brüt ücretim [TUTAR] TL olup işyerinde otuzdan fazla işçi çalışmaktadır.
-
İş sözleşmem, işveren tarafından [FESİH BİLDİRİM TARİHİ] tarihinde tebliğ edilen bildirimle feshedilmiştir. [FESİH GEREKÇESİ YAZILDIYSA BELİRTİN — örn. “Fesih bildiriminde gerekçe olarak … gösterilmiş ise de bu gerekçe gerçeği yansıtmamaktadır.” / “Fesih bildirimi gerekçesizdir.”]
-
Feshin geçerli bir nedene dayanmadığı, son çare ilkesine uyulmadığı ve savunmamın alınmadığı gözetildiğinde fesih, 4857 sayılı İş Kanunu’nun 18 ve devamı maddelerine aykırıdır.
-
İşbu başvuru, fesih bildiriminin tebliğinden itibaren İş Mahkemeleri Kanunu’nun 3. maddesinde öngörülen bir aylık yasal süre içinde yapılmaktadır.
TALEP: Feshin geçersizliğinin tespiti, işe iadem ile işe başlatmama tazminatı ve boşta geçen süre ücreti konularında karşı tarafla arabuluculuk görüşmesi yapılmak üzere dosyanın bir arabulucuya tevdiini saygılarımla arz ve talep ederim. [TARİH]
Başvurucu
[AD SOYAD]
(İmza)
EKLER: 1- Fesih bildirimi sureti, 2- Kimlik fotokopisi, 3- [Varsa diğer belgeler]
Kullanım Notu: Bir aylık süre fesih bildiriminin TEBLİĞİ ile başlar ve hak düşürücüdür. Arabuluculukta anlaşılamazsa son tutanak tarihinden itibaren İKİ HAFTA içinde iş mahkemesinde dava açılması gerekir. Başvuru öncesinde bir iş hukuku avukatına danışmanız önerilir.